MDMA

Infotaula de fàrmacMDMA
Dades clíniques
Risc per l'embaràs
  • C
ViaSublingual salla
Grup farmacològicmetilendioxifenetilamines i amfetamines Modifica el valor a Wikidata
Dades químiques i físiques
FórmulaC11H15NO2
Massa molecular193,25 g·mol−1
Model 3D (Jmol)Imatge interactiva
CC(NC)CC1=CC=C(OCO2)C2=C1
Estat legal
R. dispensació
Dades farmacocinètiques
MetabolismeHepàtic, CYP molt implicat
Vida mitjanaLa seva vida mitjana depèn de la dosi, incrementant-se amb dosis més altes, és d'aproximadament de 6 a 10 hores en dosis de 40 a 125 mg
ExcrecióRenal
Identificadors
1-(benzo[d][1,3]dioxol-5-il)-N-metilpropan-2-amina
Número CAS42542-10-9 66142-89-0

69610-10-2


81262-70-6
PubChem (CID)1615
IUPHAR/BPS4574 Modifica el valor a Wikidata
DrugBankDB01454 Modifica el valor a Wikidata
ChemSpider1556 Modifica el valor a Wikidata
UNIIKE1SEN21RM Modifica el valor a Wikidata
KEGGC07577 Modifica el valor a Wikidata
ChEBI1391 Modifica el valor a Wikidata
ChEMBLCHEMBL43048 Modifica el valor a Wikidata


3,4-Metil​enedi​oxi​metanfetamina (MDMA), coneguda comument com a èxtasi (en forma de tauleta) i molly o mandy (en forma de cristall),[1][2] és un potent empatogen–entactogen amb propietats estimulant i lleugerament psicodèliques.[3] Les indicacions investigacionals inclouen com a adjunt a la psicoteràpia en el tractament del trastorn per estrès postraumàtic (TEPT) i l'ansietat social en el trastorn de l'espectre autista.[4][5][6] Els efectes farmacològics que es diu que poden ser prosocials inclouen sensacions alterades, increment d'energia, empatia i plaer.[3][7] Quan es pren per via oral, els efectes comencen en 30 a 45 minuts i duren tres a sis hores.[8][9]

MDMA va ser sintetitzada per primera vegada el 1912 pel químic de Merck Anton Köllisch.[10] Va ser utilitzada per millorar la psicoteràpia a partir de la dècada de 1970 i es va popularitzar com a droga de carrer a la dècada de 1980.[7][9] La MDMA està comúment associada amb festes de ball, raves i música de dansa electrònica.[11] Les pastilles venudes com a èxtasi poden estar barrejades amb altres substàncies com efedrina, anfetamina i metanfetamina.[7] El 2016, unes 21 milions de persones entre els 15 i els 64 anys van fer servir èxtasi (0,3% de la població mundial).[12] Això era àmpliament similar al percentatge de persones que fan servir cocaïna o anfetamina substituïdas, però més baix que per a la cannabis o els opioides.[12] Als Estats Units, el 2017, aproximadament el 7% de les persones han fet servir MDMA en algun moment de les seves vides i el 0,9% l'han fet l'últim any.[13] El risc letal d'una dosi de MDMA se situa entre 1 mort en 20.000 casos i 1 mort en 50.000 casos.[14]

Els efectes adversos a curt termini inclouen reixit dels dents, visió borrosa, sudoració i un ritme cardíac ràpid,[7] i l'ús prolongat també pot conduir a addicció, problemes de memòria, paranoia i dificultats per dormir. S'han reportat morts a causa de l'augment de la temperatura corporal i la deshidratació. Després de l'ús, sovint les persones es senten deprimides i cansades, tot i que aquest efecte no apareix en l'ús clínic, el que suggereix que no és un resultat directe de l'administració de MDMA.[7][15] La MDMA actua principalment augmentant la alliberació dels neurotransmissors serotonina, dopamina i norepinefrina en parts del cervell.[7][9] Pertany a les amfetamines substituïdes classes de drogues.[16][17] La MDMA és estructuralment similar a la mescalina (un psicodèlic), la metanfetamina (un estimulant), així com a les neurotransmissors monoaminas endògens com la serotonina, la norepinefrina i la dopamina.[18]

El Servei de Medicina Interna de l'Hospital Clínic de Barcelona ha constatat que un consum recreatiu d'aquesta substància els caps de setmana durant dos o tres anys pot provocar un deteriorament cognitiu per a la resta de la vida. Això significa que aquests consumidors perden capacitat d'atenció i de concentració a causa d'una degeneració neuronal. A més, aquest equip de professionals ha constatat que aquestes conseqüències són irreversibles a llarg termini.[19]

La MDMA té usos mèdics aprovats limitats en un petit nombre de països,[20] però és il·legal en la major part de jurisdiccions.[21] Als Estats Units, la Food and Drug Administration està avaluant el medicament per a ús clínic.[22] Canadà ha permès la distribució limitada de MDMA mitjançant sol·licitud i aprovació per part de Health Canada.[23][24] A Austràlia, pot ser receptada en el tractament del TEPT per psiquiatres específicament autoritzats.[25]

  1. «Hi ha alguna cosa sobre la Molly: La forma en pols de l'èxtasi a Estats Units». Abús de substàncies, vol. 38, 1, 07-12-2016, pàg. 15–17. DOI: 10.1080/08897077.2016.1267070. PMC: 5578728. PMID: 27925866.
  2. «Què és més segur, la molly o l'èxtasi?» (en noruec). Ung.no. Norwegian Directorate for Children, Youth and Family Affairs. [Consulta: 20 juny 2022]. «MDMA és el principi actiu tant en els cristalls de Molly com en les tauletes d'èxtasi.»
  3. 3,0 3,1 «3,4-metilendioximetanfetamina (MDMA): perspectives actuals». Abús de substàncies i rehabilitació, vol. 4, 2013, pàg. 83–99. DOI: 10.2147/SAR.S37258. PMC: 3931692. PMID: 24648791.
  4. «Teràpia assistida per MDMA per al TEPT greu: un estudi de fase 3 aleatori, doble cec i controlat amb placebo». Focus, vol. 21, 3, Jul 2023, pàg. 315–328. DOI: 10.1176/appi.focus.23021011. PMC: 10316215. PMID: 37404971.
  5. «Teràpia assistida per MDMA: Un nou model de tractament per a l'ansietat social en adults autistes». Progrés en neuro-psicofarmacologia i psiquiatria biològica, vol. 64, Jan 2016, pàg. 237–249. DOI: 10.1016/j.pnpbp.2015.03.011. PMID: 25818246.
  6. «Reducció de l'ansietat social després de la psicoteràpia assistida per MDMA amb adults autistes: un estudi pilot aleatori, doble cec i controlat amb placebo». Psicofarmacologia, vol. 235, 11, Nov 2018, pàg. 3137–3148. DOI: 10.1007/s00213-018-5010-9. PMC: 6208958. PMID: 30196397.
  7. 7,0 7,1 7,2 7,3 7,4 7,5 «MDMA». Drugs.com. Drugsite Trust, 18-05-2014. Arxivat de l'original el 2016-03-23. [Consulta: 30 març 2016].
  8. «Efectes farmacològics de la MDMA en l'home». A: Farmacologia i abús de la cocaïna, les amfetamines, l'èxtasi i altres drogues dissenyades relacionades. Springer Països Baixos, 2009-07-28, p. 151–160. DOI 10.1007/978-90-481-2448-0_24. ISBN 978-90-481-2448-0. 
  9. 9,0 9,1 9,2 «Fets sobre drogues: MDMA (Èxtasi/Molly)». Institut Nacional de l'Abús de Drogues, Feb 2016. Arxivat de l'original el 2016-03-23. [Consulta: 30 març 2016].
  10. «L'origen de la MDMA (èxtasi) revisitat: la veritable història reconstruïda a partir dels documents originals». Addicció, vol. 101, 9, Aug 2006, pàg. 1241–1245. DOI: 10.1111/j.1360-0443.2006.01511.x. PMID: 16911722. «Tot i que la MDMA va ser, de fet, sintetitzada per primer cop a Merck el 1912, no es va provar farmacològicament perquè només era un precursor sense importància en una nova síntesi per a substàncies hemostàtiques.»
  11. Organització Mundial de la Salut. Neurociència de l'ús i la dependència de substàncies psicoactives. Organització Mundial de la Salut, 2004, p. 97–. ISBN 978-92-4-156235-5. 
  12. 12,0 12,1 Informe mundial sobre drogues 2018. Nacions Unides, Jun 2018, p. 7. ISBN 978-92-1-148304-8. 
  13. «MDMA (Èxtasi/Molly)». Institut Nacional d'Abús de Drogues. [Consulta: 14 juliol 2018].
  14. «Com la farmacologia i la farmacocinètica de la MDMA generen efectes desitjats i danys». Revista de Farmacologia Clínica, vol. 54, 3. DOI: 10.1002/jcph.266. PMID: 24431106.
  15. «Desmuntant el mite dels 'Dilluns Blaus': No hi ha evidència de caiguda de l'estat d'ànim després de prendre MDMA clínica». Revista de Psicofarmacologia, vol. 36, 3. DOI: 10.1177/02698811211055809. PMID: 34894842.
  16. «Methylenedioxymethamphetamine (MDMA or 'Ecstasy')». EMCDDA. European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction. [Consulta: 17 octubre 2014].
  17. Farmacologia i abús de cocaïna, amfetamines, èxtasi i altres drogues dissenyades relacionades: Una revisió exhaustiva sobre el seu mode d'acció, el tractament de l'abús i la intoxicació (en anglès). Springer Science & Business Media, 2009, p. 147. ISBN 978-90-481-2448-0. 
  18. «Neurotoxicitat de la metilendioximetanfetamina (MDMA, èxtasi): mecanismes cel·lulars i moleculars». Investigació del cervell. Revisions de recerca del cervell, vol. 42, 2. DOI: 10.1016/S0165-0173(03)00173-5. PMID: 12738056.
  19. Èxtasi i deteriorament cognitiu[Enllaç no actiu] Hospital Clínic de Barcelona, 18 de febrer de 2008
  20. «¿L'èxtasi com a remei per al TEPT? Probablement tingueu algunes preguntes.» (en anglès). , 01-05-2018.
  21. Salut mental i neurològica: una perspectiva global. 1a. Academic Press/Elsevier, 2010, p. 57. ISBN 978-0-12-381527-9. 
  22. Error en el títol o la url.«».
  23. Error en el títol o la url.«». Health Canada. [Consulta: 20 febrer 2022].
  24. Error en el títol o la url.«» (en anglès americà). Globalnews.ca. [Consulta: 20 febrer 2022].
  25. Error en el títol o la url.«».

© MMXXIII Rich X Search. We shall prevail. All rights reserved. Rich X Search